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  谈起医疗险,大家对于百万医疗险是比较了解的,也是互联网比较火的保险产品,很多客户都会优先考虑购买医疗险。

百万医疗险有必要交吗(百万医疗险的缺点)

  首先,我们来看市面上比较火的百万医疗险;比如支付宝上面的好医保系列,互联网的太平洋的蓝医保,平安的安欣保等,有的5年、6年、15年以及20年保证续保的医疗险。很多人买百万医疗保险,是因为百万医疗险保费几百块,保额几百万,而且还保证续保20年,所以很多人来购买,优点大家都比较了解了,今天我们来揭秘一下百万医疗险的不足之处。

  1、百万医疗险的自费1万的门槛问题:

  这个门槛1万,不是住院花了一万以上,就可以报销了,是自费一万以上部分,比较绕口是吧?我们举例说明:

  以40岁男性为例,百万医疗险,缴费497元

  假设:客户A,住院花费20000元,医保报销1000元,剩余未报销部分10000,因为10000刚够1万的门槛,故此次百万医疗险报销金额为0元!

  假设:客户B,住院花费30000元,医保报销15000元,剩余未报销部分为15000元,医疗保险金额为30000-15000(医保报销)-10000(门槛1万)=5000元,此次百万医疗险报销金额为5000元;

  假设:客户C,得了重大疾病,花费金额200000元,医保报销100000元,剩余未报销保费100000元,医疗保险报销金额为:200000-100000-10000=90000元,此次百万医疗险报销金额为90000元;

  从这三个案例可以看出,百万医疗险对于大病、花费金额比较多的情况下,报销金额还是很不错的,但是相对于不太严重的疾病,或者花费金额在20000元一下,基本上是用不到的,那么我们缴费497元是不是感觉很亏,或者会因此认为保险都是骗人的呢?

  在看到这个全国二级、三级医院的平均花费不足15000元,单独购买百万医疗险,大概率应该是为保险公司做贡献了,所以很多朋友认为保险都是骗人的,也不无道理。

  2、百万医疗险的癌症院外购药问题:

  关于癌症院外购药问题,很多互联网百万医疗险目前都有附加险可以增加,各家公司大同小异,也有一些早起购买的百万医疗险没有癌症院外购药责任,还是需要朋友们查看一下你买的百万医疗险有没有癌症院外购药责任呢?

  3、关于:“保证续保问题”

  关于保证续保,很多人买医疗保险,最担心的还是续保问题,但是其实客户关系的保证续保和保险公司给出的“保证续保”是有区别的,很多可以以为买了20年保证续保的百万医疗险就一定可以保证续保吗?我们简单来说一下,我们首先要思考一个问题,对我们客户有利的事情是不是对保险公司来说是不利的事情。

  情形一:客户在购买保险的第五年发生重大疾病,比如白血病,住院花费200万元,这种情况下,到第二年续保的时候保险公司是否愿意给你续保呢?

  情形二:客户在第20年的时候发生重大疾病医疗,住院花费50万,这个时候到年底保证续保就到期了,再一个20年的续保期间,保险公司是否会给你续保呢?

  情形三:客户在第一年因为慢性胃炎,住院花费15000元,但这年开始大多购买了这款医疗险的客户,发生理赔的比例比较高,这时候保险就面临亏损问题,我国医疗费用每年上涨大约在20-30%左右,医疗成本居高不下,对于医疗险的经营,实际上保险公司的压力也是巨大的;

  实际上,我们选择了保证续保20年的医疗险,保险公司为了避免承担巨大的未知风险,会有诸多措施来防范风险,比如20年限额800万元;保费可以调整,每年可以上涨不超过30%;产品调整升级等等,具体很多细节这里不方便说,如果有兴趣了解,可以私信我聊。

  4、关于中端医疗险:

  首先说中端医疗险是0门槛,没有进口药和自费药的限制,住院100%报销,可以扩展国际部、特需部,可以提供更好的就医环境,甚至可以扩展私立医院,关键是保费也没有我们想象的那么高。

  就还拿40岁男性为例,买百万医疗险是497元,买某款中端医疗险的保费是593元,是不是差距也没有想象的那么大呢。

  还以1、百万医疗险的自费1万的门槛问题: 中客户C为例

  假设:客户C,得了重大疾病,花费金额200000元,医保报销100000元,剩余未报销保费100000元,医疗保险报销金额为:200000-100000-10000=90000元,此次百万医疗险报销金额为90000元;

  但如果买的是593元的中端医疗险:

  报销金额如下:

  200000-100000(医保报销)+50000元(重大疾病提前给付)=15万元。

  保费差了不到100块,但是理赔的时候多了1万+5万=6万,

  即便向这个案例:

  假设:客户A,住院花费20000元,医保报销1000元,剩余未报销部分10000,因为10000刚够1万的门槛,故此次百万医疗险报销金额为0元!

  报销金额为,20000-10000=10000元,住院全额报销;

  看到这里,不知道大家会选择百万医疗还是中端医疗险呢?

  关于医疗险,大家有什么不清楚的地方,也欢迎大家私信我联系

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