静脉注射的操作步骤(静脉注射的步骤和流程)

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　　（Intravenous injection）是一种医疗方法，即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中。静脉注射可分短暂性与连续性，短暂性的静脉注射多以针筒直接注入静脉，即一般常见的“打针”；连续性的静脉注射则以静脉滴注实施，俗称“点滴”。

　　1．药物不宜口服、皮下或，需

　　迅速发生药效时，可采用静脉注射法。

　　2．药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它。

　　3．作诊断、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。

　　4．输液和输血。

　　5．用于静脉营养治疗。

　　常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、，或手背、足背、踝部等处浅静脉。

　　注射盘内（根据药液量选用），针头6.2－7号或头皮针，止血带，治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。

　　1．将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。

　　2．用注射器吸取药液，排尽空气，套上安瓿。

　　3．选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端）约6cm处扎紧止血带，用2％碘酊消毒皮肤，待干后以70％酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。

　　4．穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。

　　5．见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。

　　6．在注射过程中，若局部肿胀疼痛，提示针头滑出静脉，应拔出针头更换部位，重新注射。

　　7．注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。

　　8．注意事项

　　（1）注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射。

　　（2）根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取病人的主诉，观察体征及其病情变化。

　　（3）对组织有强烈刺激的药物，注射前应先作穿刺，注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。

　　9．静脉注射常见失败的原因

　　（1）针头斜面一半在血管内，一半在血管外，回血断断续续，注药时溢出至皮下，皮肤隆起，病人局部疼痛。

　　（2）针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，见有回血，但推药不畅，部分药液溢出至深层组织。

　　（3）针头刺入过深，穿透对侧血管壁，药物注入深部组织，有痛感，没有回血，如只推注少量药液，局部不一定隆起。

　　1、法（ID）

　　皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

　　2、皮下注射法（H）

　　皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。

　　3、肌内注射法（IM 或im）

　　肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。

　　4、股静脉注射法

　　常用于时作加压输液、输血或采集。

　　5、动脉穿刺注射法

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